Наблюдения за здоровьем в высокогорье

Акклиматизация человека в высокогорье — интересная и важная для нас тема, коей посвящено немало исследований. Эти исследования и работы не раз обсуждались здесь, не раз обсуждался опыт серьёзных высотников и были интереснейшие прения относительно состояния и поведения человеческого организма в процессе акклиматизации.
Меня эта тема интересовала не меньше, чем остальных. Поэтому, собираясь в очередной раз туда, я и решил внести вклад в дело обсуждения этих вопросов — собрать информацию о работе для начала хотя бы своего собственного организма.
Для этого перед отъездом и после возвращения сделал полный общий и биохимический анализ крови, а в горах — ежедневно измерял кислород в крови и пульс.
Материалы этих наблюдений, их анализа и субъективные оценки и хочу сейчас передать общественности, буде кому они пригодятся.
Эта статья — отчёт о наблюдении за организмом. Для понимания контекста этих наблюдений, наверное, стоит написать отдельный отчёт о походе?

Исходные данные

Пол — мужской. Возраст — 27. Максимальный высотный опыт пребывания и ночёвки: количественный — 4820 в 2012 г., качественный — 2 недели похода между 4100 и 4750 в 2014 г. Пульс в состоянии покоя перед выездом — 45—50 уд./мин., кислород в крови — 98—100%. Отношение к горной болезни: головную боль моментально снимаю анальгином, до рвоты или поноса не доводил себя никогда. Впервые характерные симптомы горняжки ловил и на 1200 метрах, и на 3600 (первый в жизни перевал — Балкбаши, 1А — дался когда-то едва ли не тяжелее, чем сейчас пик Ленина). Лечил сей позорный недуг профилактикой — бегом. Режим тренировок: нерегулярные в течение всего года, дистанции 5 и 10 км, до 3 раз в неделю, за пару месяцев до похода — до 5 раз в неделю, за месяц или пару недель до похода — заминка и выход на поддерживающий режим. 5 км за 20—22 мин., 10 км за 42—45 мин.

Высотный график

«Растянутый альпийский». После ночёвки на новой высоте для отдыха вниз не спускался. Таким он стал в процессе. Изначально был самым что ни на есть стандартным, используемым для наименее подготовленных в высотном плане восходителей, превратился в такой постепенно в связи с намного бо́льшим запасом выносливости и здоровья, а также лени, нежели я опасался на новых для себя высотах.

Анализ крови

Первый анализ сделан перед выездом. Второй — на 6-й день отъезда из высокогорья по возвращении домой. Результаты, как видим, очень похожи. Только холестерин сильно упал. Хотите профилактики атеросклероза? Их есть у меня.

Пульс и кислород

Измерял в среднем трижды в день: утром лёжа при подъёме, днём на привале или на максимальном подъёме, вечером лёжа перед сном. Несколько раз было, что забыл.
На марше старался не превышать планку пульса в 150 уд./мин.: на уровне поддерживающей тренировки, могу с таким пульсом очень долго работать, да и до одышки большой запас прочности.

На приведённых графиках каждому дню соответствует три точки (то есть, нулевой день — 1—3, первый — 4—6, шестнадцатый — 49—51). По ним же видно, что по мере набора высоты пульс имеет тенденцию расти, а содержание кислорода — падать (см. линию тренда). Вывод, достойный капитана Врунгеля. Однако, рассмотрим отдельно графики для высоты базового, первого, второго и третьего лагеря в отдельности.

Здесь уже мы видим, что пульс имеет тенденцию к уменьшению, а кислород — к росту везде, кроме Раздельной. Там всё строго наоборот. Что это значит? Это значит, что к высотам до 5300 включительно организм приспосабливается, постепенно акклиматизируется, разве что скорость этого процесса падает с ростом высоты. А на высоте 6100 он истощается и слабеет, акклиматизация становится хуже — несмотря на то, что субъективно я этого не ощущал. Посидел бы недельку — наверное, хорошо ощутил бы. Факт, разумеется, общеизвестный, но одно дело — на словах, а другое дело — с конкретными цифрами вживую на себе. В первом же лагере уже на 4-й день пульс и кислород вернулись почти к домашним значениям.
Эти тенденции, наблюдая за записанными значениями, я уловил на месте, поэтому и с Раздельной жаждал свалить как можно скорее, хотя и провёл на ней три ночи. Во втором же лагере вполне себе отдыхал, под отдельные замечания, что я тем самым только истощаю свой организм. Естественно, в первом и базовом лагере отдыхается гораздо лучше, а организм восстанавливается намного быстрее, но сидение во втором лагере во всяком случае само по себе здоровье не портит, разве что восстанавливает его чересчур медленно.
Последний вывод, разумеется, применим только к вашему покорному слуге. Полученные графики дают предположить, что где-то между 5300 и 6100 есть высота, на которой мой организм не будет ни восстанавливаться и акклиматизироваться, ни истощаться. Это достаточно хорошо согласуется с популярным положением, которое гласит, что любой здоровый человек может акклиматизироваться и длительно пребывать на высоте примерно до 5600 ± некий индивидуальный предел. Для меня лично эта высота лежит между 5300 и 6100, для кого-то она может быть и 5200. Возникает интересный вопрос: как и до каких пределов она может изменяться при наработке высотного опыта и тренировках? Однако, этот вопрос подобным разовым исследованием не решить. Нужны наблюдения годами за разными людьми и каждым из них.
На угол между линией тренда и осью абсцисс в данном случае не обращайте внимания: графики составлены в разных масштабах. Напрашивается гипотеза: если графики составить в одном масштабе, то величина упомянутого угла будет показателем скорости акклиматизации и восстановления, а на предельной высоте этот угол составит точно 0. Можно даже ввести некий параметр — коэффициент акклиматизации или что-то в этом роде — производную от уравнения линии тренда. Даже попробовать вычислить предельную высоту конкретного человека на основании этого коэффициента на меньших высотах. Заманчиво: приехали новички в Безенги, походили пару сезонов, а им тут и рекомендацию: Коля — прирождённый высотник, у него предельная высота должна быть 6000 метров, а вот Васе лучше в Гималаи не ездить: всего 5000. Но для подобных достоверных исследований и их анализа нужно намного больше информации.
Файл Excel с приведёнными диаграммами и исходными данными доступен здесь: https://drive.google.com/file/d/0BzO2OudIeDwMVFNZbFNxTmc2UWs/view?usp=sharing

Общая субъективная оценка

По усталости и выносливости: всё далось чрезвычайно и неожиданно легко. За весь поход напрягся буквально два раза: при переезде на Раздельную с рюкзаком 20—25 кг и на восхождении. После прошлых горных походов с каждодневной пахотой вся сия высотная эпопея показалась отдыхом. В итоге по возвращении домой уставшим себя не чувствовал, в физической форме не потерял.
По здоровью: накосячил на восхождении — взял меньше литра воды. В результате возвращение на Раздельную далось тяжело: встретил «стену» и весь сопутствующий комплекс ощущений при подъёме с перевала в третий лагерь (он в этом году на вершине был). После плотного ужина и чая всё прошло, перед сном и наутро самочувствие было отличным. Другой косяк — впервые в жизни сбил ногти на ногах: надо было другие ботинки надеть, посвободнее, и кошки не перетягивать. В общем, два таких себе одноразовых косячка, лучше всего объясняемых словами «утрата бдительности». Кроме этого плохое самочувствие было вечером на 2-й день пребывания в базовом лагере: голова болела сильно, сильнее, чем обычно, даже есть не стал. К утру всё прошло, съел двойную пайку.
По горняжке: чувствовалась высота, когда в первый день бегал в первый лагерь, но по возвращении после получасового отдыха — и думать забыл. Первые дня три голова начинала побаливать, но быстро лечилась анальгином. На второй день вечером разболелась, поспал — прошла. Во время радиалок в следующий лагерь (см. высотный график) высота чувствовалась как некое субъективное трудноописуемое чувство, знакомое нам всем. На восхождении примерно до 6900 особо не чувствовалась, выше — легкое головокружение и очень своеобразное состояние, напоминающее эйфорию, при полном сохранении контроля. Одышки не было никогда, за исключением разве что вершинного плато, когда с ребятами увидели вершину и торопились её достичь чуть ли не бегом по снегу. Проблем с желудочно-кишечным трактом, аппетитом, сном не было. Один нюанс: на вершине Раздельной не получалось спать на спине: хочется слишком глубоко и часто дышать, что неудивительно. Когда повернулся на бок в позу эмбриона, дыхание неожиданно нормализовалось, стало ровным, спокойным как дома. Так и спал всё оставшееся время. Сделал для себя полезное открытие на будущее.
Питание: раскладка — 600-граммовая. Есть хотелось постоянно. Про потерю аппетита в высокогорье знаю больше теоретически, на практике и тут не познакомился. Основной и любимый продукт — сало. Пожалел, что мало взял. Горячую пищу не готовил, кроме чая, исходя из личных предпочтений: не люблю в походе каши, супы, макароны и не хотел возиться. Сало, сыр, колбаса, конфеты, гематоген, козинаки, сухари. Последние 2 дня перешёл столоваться у Гелиоса и сдал на продуктовый склад остатки своих продуктов. В 3 лагере уходящие ребята оставили мешок с кое-какими продуктами. По возвращении домой оказалось, что веса не потерял ни килограмма (возможно, потерянную часть массы восстановил за 4 дня в Оше, но там мы особо не объедались).