Первая помощь - не навреди. Жгуты - Турникеты.

Таки ежели вы лезете в глухомань и берете с собой что-то потяжелей пластыря и зеленки, нужно принимать во внимание побочные эффекты.


Наложение жгута

- часто накладывают слишком высоко. Ежели открытый перелом голеностопа, совершенно не нужно накладывать жгут на бедро.

А то как наложат, да повыше, повыше.

А ну ка, вот так вот быстро, попросите чтобы кто-то вам в ухо кричал - АААААААА- да погромче, погромче, и скажите мне.

Через какое время после правильно наложенного жгута, прерывающего кровообращение в конечности, энта конечность умреть?

Ну же!. Напоминаю, вам в ухо кричат АААААААА! Адреналин. Товарищи, если они есть, бегають. Может кто-то рядом в телефон орет или рацию, пострадавший опять-таки.

Ну, что?

Час на холоде, Два в тепле?

Нет, товарищи. Полчаса максимум на холоде, часок в тепле.

И вот спросите себя - ежели вы сломали голеностоп, что бы вы хотели, чтобы у вас был протез ступни? Или всей лапки по самое бедро? Ежели жгутик забыли ослабить? Или может лучше, когда через пару часов жгут ослабят, умереть от отказа фильтровальных станций организма, когда вся мертвая кровь назад пойдет?

Жгут нужно рассматривать как чрезвычайную, крайнюю меру.

Так что пишите кровью на лбу пострадавшему время наложения турникета, прилепляйте на грудь бумажку для дублирования, записывайте время в бумажку истории ЧП, и ставьте наконец два будильника, у разных товарищей на полчаса после установления жгута.

А бумажки на группу у вас есть? Ну вы же собрали истории болезни всех участников? Может у вас кто диабетик? Или аллергия на НПВС? Импланты в костях ломаных? Очень таки полезно короткую историю болезни на всех иметь. Экспедиционный врач вам скажет, что собирать. И про жгуты объяснит.

А за всем остальным - на курсы. И не выживальщиков. Проявите инициативу, найдите в группу врача. Не обязательно участника, в группу саппорта.

Я вот жгуты не накладывал. Четыре раза. Хотя предлагали, даже настаивали. Мой опыт применения жгута - четыре отказа.И одно наложение на чистенькую ампутацию.

Люди живы. И даже со всеми лапками. Делали повязку. Простую повязку. Одну израильским перевязочным пакетом, одну дамской прокладкой и бинтиками. Остальные две перевязочными пакетами.

А на ампутацию - работа, вытаскивали из жестянки - ну красивая была ампутация. Лоскуток а дальше фарш. Даже не кровило особо. Тут что повезло, вопросов не возникает, можно ли повредить конечности.

Наложили максимально близко к пустому месту. И думать не надо было, скорая подъехала через 15 минут мы это знали, знали время прибытия. А так бы я по рации требовал консультации - когда ослаблять жгут, описывал бы травму - вдруг хирургу нужно кожу сохранить максимально для создания культи.

То есть я, человек с опытом, очень боюсь жгутов. Ну очень. Даже когда и терять-то пострадавшему уже "нечего". А правильно сделанная культя - это годы сэкономленные на реабилитации. Так, для справки.

Не относитесь халатно к жгутам.

Ежели вы не можете отличить артериальное от венозного кроветечения, если вы не понимаете куда накладывать жгут и как его ослаблять и через какое время, не накладывайте жгут. Ежели не бьет фонтан крови.

Вот в этой ситуации жгут показан. Обратите внимание на звук текущей крови. Именно фонтан. Именно лужа. Именно таки самая большая артерия.

То самое ЧП на Лосином Острове 19 Июля. Велосипедист напоролся на опору шлагбаума. С 2.53

https://youtu.be/-_v5oFt2Pek?t=175

Очень полезное видео. В темноте гонять, по незнакомому маршруту, самое то. Фонарик же! Дорогой. А нет, пардон, пострадавший без фонарика.

Обратите внимание как быстро товарищ лег. Обратите внимание что ни у одного велосипедиста не было перевязочного пакета.
О, эта замечательная нескоординированная толпа. Развооорачивай группу!

А как надо?
Cамый опытный громко говорит -

"У кого заряженный телефон и есть связь? Вызывай скорую!"

-Накладывает руки выше раны

"Ты и ты! Установить защитный кордон на трассе, предупреждать столкновение!"

У кого есть перевязочный пакет, ремень или жгут? И пока один продолжает оказывать давление, другой устанавливает жгут.

Ну и самое прекрасное, это когда скорая разгребает чувачка с критической кровопотерей, и кто-то кричит " девушке плохо. Ей нужна валерианка. " Просит валерианку у скорой. О, обыватели, вы прекрасны.

Товарищи, плохо это когда пациент не дышыт. Это когда пульса нет. Это даже не когда эпилепсия. Это вот когда лужа крови. ЧМТ. Мордочка синяя. Тогда плохо.

Во всех остальных случаях скорую не отвлекаем.
Вот посмотрите на эту лужу крови. Вот это плохо. Вот это требует жгут. Время 13.58
https://youtu.be/-_v5oFt2Pek?t=840


Я давно уже группами не хожу, все больше соло. Потому что старенький, и людей не люблю.

Так вот смотрим видео - видите пострадавшему на рану накладывают руки для предотврашения кровотечения?

А ручки-то голенькие.

Я это к чему- спасать нужно всегда себя самого, первого. Только перчатки, только хардкор.

Идите возьмите спирта, окуните в него ладошки.
Жжеца? А это у вас микротравмы на руках.
Через них вам с кровью пострадавшего привет от многого интересного.

Когда ходил с группой, я знал что у товарищей кровь чистая. Как? Да просто и бесплатно. Мы все были регулярными донорами крови. И анализы бесплатно, и знаем что уровень гемоглобина в норме, и батончик дадут гематогеновый. Ляпота. Ну и тренировка к кровопотере и анемии. Четыре раза в год, и вперед. Опять же, кровь кому-то пригодилась.

Ежели вы не знаете истории болезни товарищей, если они настолько слабы что не проходят контроль на донорство, если вы стесняетесь уточнить, есть ли у человека гепатит или спид, перенес ли от туберкулез, а он не готов эту информацию предоставить сам.... Я бы с таким никуда не пошел.

Так что помогать без перчаток я буду только семье и проверенным товарищам. Как поступать вам, решайте сами.